Omaishoitajaliitto: Asiakasmaksujen korotukset osuvat omaishoitoperheisiin
Omaishoitajaliitto on antanut lausuntonsa luonnoksesta hallituksen esitykseksi, jolla ehdotetaan muutoksia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuihin. Liitto on huolissaan siitä, että asiakasmaksujen korotukset kohdistuvat erityisen voimakkaasti omaishoitoperheisiin, joissa sosiaali- ja terveyspalvelujen tarve on usein muuta väestöä suurempi.
Esitysluonnoksessa ehdotetaan useita uusia terveydenhuollon asiakasmaksuja sekä korotuksia nykyisiin maksuihin. Lisäksi sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annettua asetusta muutettaisiin siten, että terveyskeskusmaksuja korotettaisiin 20 prosentilla sekä poliklinikkamaksuja ja hammashoidon maksuja 10 prosentilla.
Hallituksen uusi esitysluonnos yhdessä aiempien asiakasmaksujen korotusten kanssa tarkoittaa, että osa maksuista nousee tämän hallituskauden aikana huomattavasti. Esimerkiksi poliklinikkamaksut olisivat nousemassa lähes 90 prosenttia verrattuna vuoden 2023 tasoon. Asiakasmaksujen korotuksilla kerättävät laskennalliset lisätulot vähentävät vastaavasti hyvinvointialueille maksettavaa valtion rahoitusta.
Omaishoitajaliiton mukaan asiakasmaksujen korotukset lisäävät omaishoitoperheiden taloudellista kuormitusta. Monissa perheissä sekä hoidettava että omaishoitaja tarvitsevat sosiaali- ja terveyspalveluja, jolloin useiden maksujen samanaikainen nousu kasvattaa kokonaiskustannuksia merkittävästi. Maksujen nousu voi johtaa siihen, että välttämättömien palvelujen käyttöä joudutaan lykkäämään tai vähentämään taloudellisista syistä, mikä voi pitkällä aikavälillä lisätä raskaampien palvelujen tarvetta ja kasvattaa terveyseroja.
Lausunnossaan Omaishoitajaliitto korostaa myös, että asiakasmaksulain 11 § mukaista maksujen alentamista ja perimättä jättämistä tulisi soveltaa nykyistä johdonmukaisemmin myös tasasuuruisiin maksuihin. Liitto esittää, että käytäntöjä sujuvoitetaan hyödyntämällä esimerkiksi tulorekisteritietoja ja automaattista päätöksentekoa asiakkaan eduksi. Nykyisin satojatuhansia sosiaali- ja terveydenhuollon sekä varhaiskasvatuksen asiakasmaksuja päätyy vuosittain ulosottoon, vaikka asiakkaan heikentynyt maksukyky voi olla tiedossa jo maksua määrättäessä.
Lisäksi Omaishoitajaliitto nostaa esiin omaishoitajien lakisääteisten vapaiden asiakasmaksut. Noin puolet sopimusomaishoitajista ei nykyisin käytä lakisääteisiä vapaitaan, ja yksi myötävaikuttava tekijä tähän on vapaan ajalta perittävä asiakasmaksu. Liitto esittää, että omaishoitajien lakisääteisten vapaiden asiakasmaksu poistetaan kokonaan. Toissijaisesti maksujen tulisi vähintään kerryttää terveydenhuollon vuotuista maksukattoa.
Lausunnossaan Omaishoitajaliitto ehdottaa lisäksi, että uusia asiakasmaksujen korotuksia ei toteuteta, asiakasmaksujen alentamisen käytäntöjä yhtenäistetään ja asiakkaiden maksukyky huomioidaan nykyistä paremmin asiakasmaksuja määrättäessä.